¿Qué es HL7 FHIR?

Partiré con una definición menos formal sobre HL7 FHIR.

Si pensamos en idiomas, sabemos que el inglés es un lenguaje “Universal”. Por ejemplo, si quisieras comunicarte con una persona que solo habla Chino, lo más seguro es te comuniques con ella en Inglés.

Es por eso que saber inglés es importante, ya que te abre puertas para poder comunicarte con el resto del mundo.

En sistemas informáticos pasa algo parecido… Distintos sistemas se pueden comunicar entre ellos, y para hacerlo, se ponen de acuerdo en el “lenguaje” en el cual van a intercambiar información.

En el ámbito de salud, es muy importante que apuntemos como sociedad a que todos los sistemas de salud hablen entre ellos. Y para eso, es necesario que se haga en un lenguaje “común”, algo así como sería el Inglés.

Es aquí donde entra “HL7 FHIR” (o simplemente “FHIR”). El cual es un “lenguaje” único que permite que distintos sistemas informáticos en salud se comuniquen entre ellos. Es decir, “FHIR” es como el “inglés” pero para sistemas informáticos en salud.

Finalmente, cuando dos sistemas informáticos son capaces de intercambiar información entre ellos, decimos que “interoperan” o que son “interoperables”.

Definición formal de HL7 FHIR

FHIR es un estándar para el intercambio de datos de salud. Fue creado por HL7, una organización sin fines de lucro que desarrolla estándares sintácticos desde 1987.

FHIR es el acrónimo de Fast, Healthcare, Interoperability, Resources, lo que significa:

Fast: implementación es más rápida. Poner en marcha un sistema interoperable con FHIR es más rápido comparado con otros estándares como HL7 v2.
Healthcare: es un estándar hecho para salud. Puede ser usado para otras cosas pero no tiene mucho sentido hacerlo.
Interoperability: creado para intercambiar información entre 2 o más sistemas.
Resources: utiliza una arquitectura de alta conectividad de la WEB llamada “REST”, la cual se basa en “recursos”.

Aunque si le preguntas a uno de sus creadores, te responderá algo como:

“(FHIR) no es un estándar, es una comunidad que convive para facilitar el intercambio de datos en salud, usando tecnologías web”.

Esto de “comunidad” no se lo toman a la ligera. Hay muchos espacios digitales donde las personas pueden ser parte de FHIR, entre ellos: la documentación, chat, blogs y foro.

¿Por qué es importante FHIR?

FHIR es el “caballo de batalla” de HL7, lo que significa que hoy en día es el estándar por defecto a utilizar para proyectos de interoperabilidad en salud.

Hay algunas acciones de la organización HL7 que dan cuenta de esto:

El objetivo de FHIR es que sea un estándar de uso global.
Hay un “FHIR Accelerator” que te ayuda a implementar proyectos de interoperabilidad con FHIR asesorados por HL7 internacional.
El logo de HL7 cambió a uno muy parecido a FHIR 😉.

¿Cómo nace FHIR?

Hay estándares anteriores que son más usados en el mundo, como HL7 v2, pero la tecnología evolucionó más rápido que ellos. Nos movimos del mundo offline al mundo online, de desktop a mobile, de software a aplicaciones, de servidores al mundo cloud, de sistemas cerrados a APIs abiertas…

Mientras tanto, en el mundo de la tecnología nació REST, que es un patrón arquitectónico donde todo puede ser modelado como un recurso y donde todo puede hacerse en base a 4 simples operaciones: crear, leer, actualizar y destruir (operaciones CRUD).

Es así como REST marca los cimientos de FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources), permitiendo definir el mundo de la salud en recursos que puedan ser entendidos por clínicos y por informáticos.

¿Por qué FHIR y no otro estándar?

Hay varias razones por las cuales preferir FHIR por sobre sus predecesores. Algunas de ellas son:

FHIR fue hecho para implementadores.
Cuando haces desarrollos, la dificultad siempre existe. La pregunta es, ¿dónde movemos la dificultad?
Es fácil de implementar. En promedio, implementar otros estándares tomaba 1 año y medio, mientras que con FHIR son solo 6 meses.
Tiene posibilidad de “mapeo” a otros formatos. Es decir, es fácil transformar de FHIR a HL7V2 o CDA.
Mejor capacidad de comunicar información.
Costo de implementación bajos (500USD). Esto es considerando solo costo de diseño y costo del sistema base.

¿Dónde podemos encontrar ejemplos y proyectos que usan HL7 FHIR?

En la página simplifier podemos encontrar la documentación de proyectos a nivel global.

En Chile, algunas organizaciones que están usando FHIR: Araucanía sur, Iquique, El ministerio de salud, UC Christus, el metropolitano sur oriente y La clínica Alemana. Además, ya existe una Guía de implementación FHIR para Chile.

Recursos

Te dejo algunos recursos que te pueden ayudar a aprender o implementar FHIR:

Y si tienes alguna duda, puedes agendar una reunión con nosotros.